退院支援の重要性 　　　　　
　～退院後の生活を見据えた支援～

　皆さんは、退院支援・退院調整という言葉をご存じでしょうか。患者様やご家族は「病気」「入院」をきっかけに、これまでの生活が一変してしまうことがあります。誰もが自分で身の回りのことは出来るようになって退院したいと考えていると思います。ですが、実際には病気の治療が終わることと、身体的に自宅で生活が出来るようになることが必ずしも一致するとは限りません。治療のために安静にしていた結果生じる筋力の低下や、自宅で継続しなければならない医療処置が必要になる場合などもあります。
　そんな時、患者様・ご家族から「こんな状態で退院出来ない」と不安を感じる言葉を聞くこともあります。今、何に対して不安を感じているのか、どこで療養し、どのような生活を思い描いているのか、「生活の質＝Q O L」を高めていけるようにご本人・ご家族と相談し、自己決定していけるようにすることを退院支援といいます。そして、具体的な手段をもって適切なケアを提供し、介護保険制度など社会資源を活用出来るように支援させていただくことを退院調整といいます。
　治療を優先する急性期病院では、治療と同時進行で退院支援・退院調整が行われます。当院でも入院早期に医師、病棟看護師、退院支援看護師、医療ソーシャルワーカー、緩和ケア認定看護師、リハビリテーション技師と退院支援カンファレンスを実施し、情報共有および方向性について相談していきます。また、継続される治療や援助を明確にして患者様・ご家族と共有し、必要に応じてリハビリテーションの技師と共に自宅の住環境を整えるための退院前の家屋調査を行います。退院後も医療や介護が途切れることがないように地域のサービス事業者などと協働して支援していきます。
　退院支援看護師は患者様が入院から退院後、家や地域で暮らしていけるように整えていく病院と地域の橋渡し役となっています。
（ハコラク　２０２１年3月号掲載）

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