歯磨きで血が出ませんか

　大人が歯を失う原因で一番多いのは、歯周病と虫歯のどちらだと思いますか。答えは歯周病です。歯周病では、歯肉の炎症により歯を支える骨が溶けて歯がぐらつくようになり、ひどくなると抜く羽目になります。
　歯周病の原因は歯垢です。これは単なる食べかすではなく細菌の塊です。細菌にはたくさんの種類があり、悪玉、善玉、中間の性質のものがバランスを保っています。歯周病は悪玉菌が起こします。ほかの性質の菌が優勢な時には歯肉は健康です。歯垢は徐々に硬くなり歯石に変わります。こうなると歯ブラシでは取れません。歯科医院で取ってもらう必要があります。歯垢や歯石がたまってくると歯肉が赤くなり、はれてきます。歯と歯肉の間には歯周ポケットという隙間があり、その内側のバリアが破れると毛細血管が露出します。炎症が強くなり充血すると、この部分が押され出血します。歯肉からの出血には大きな意味があります。ある種の歯周病菌は、赤血球ヘモグロビンの中の鉄を栄養にして病原性を発揮します。出血が始まると血液中の鉄、タンパク質、ミネラルなどを摂取して歯周病菌は爆発的に増殖します。歯ブラシなどで歯肉を刺激して出血するなら、その部分は病変が進行中というサインです。血管が傷ついた所から歯周病菌は侵入し全身を巡ります。体のあちこちで悪影響を起こし、脳や心臓の血管の病気、糖尿病、認知症、リウマチ、がんなどになりやすくなります。
　歯周病の治療の基本は歯垢を少なくする事です。それにより炎症はしずまり歯肉の状態は改善します。出血する所は最もしっかり磨くべきです。患者さんの中には血が出るのを恐れて、そういう場所をあまり磨かない方がいます。それでは意味がないわけです。歯科医院で歯磨きの仕方の指導を、受けてみて下さい。
（ハコラク　2019年10月号掲載）

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略歴
昭和５９年、函館中部高校卒。平成２年に北海道大学歯学部を卒業後、札幌市内の歯科を経て、平成１７年から吉田歯科口腔外科に勤務。

吉田歯科口腔外科
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☎０１３８-５９-３９１８
http://www.ydos.com
■診療科目／歯科、口腔外科、小児歯科
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