デイサービスにおける看護師の役割

　看護師の働く場所としては、病院やクリニックをイメージする方が多いのではないでしょうか。現在、入院から在宅への医療転換が図られるとともに、２００７年には超高齢社会（６５歳以上の人口が全人口の２１％以上）を迎え高齢化率上昇の一途を辿る中で高齢者看護の社会的ニーズはますます高まっています。こうした社会変化に伴い、住み慣れた地域での在宅生活を支援する介護施設で働く看護師が増加し、その介護施設の一つとしてデイサービス（通所介護）があります。
　デイサービスの看護師の役割としては、大きく分けて①健康管理（血圧、脈、体温などのバイタルサインチェックや、顔色や様子に変わりがないかといった全身状態の観察。体操や入浴可否の判断）、②服薬管理や軽微な処置（薬塗布や創傷処置など）があります。そのほかに、筋力の低下を防ぎ在宅での生活を継続できるよう支援するため機能訓練指導員としての業務に携わることや、健康相談を受けることもあります。高齢者はバイタルサインが安定していても急に意識レベルが低下することや、加齢に伴いさまざまな身体的機能の変化が現れるため健康管理はとても重要です。 　　また、デイサービスは医療現場とは違い医師が常駐していないため、看護師は小さな変化に気づく観察力も大切であり、必要に応じて病院受診の判断やご家族への報告を行っていきます。デイサービスを利用される皆様やご家族とのコミュニケーションを通じて心身の調子の変化を知ることもありますので、「なんだか体調が優れない気がする」「昨日はあまり眠れなかった」というようなことを相談して良いのだろうか？と遠慮してしまうことがあるかもしれませんが、気になることや普段と違った様子があればご利用先のデイサービスの看護師にご相談ください。
（ハコラク　2019年12月号掲載）

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