医療の現場から／函館中央病院　リハビリテーション科　理学療法士　武田恵李さん

　ＮＩＣＵって知っていますか？ ～理学療法士が行う発達支援・ケアについて～

　皆さん〝ＮＩＣＵ〟という言葉を聞いたことはありますか？もしかしたらテレビを見ている時、ドラマやドキュメンタリーなどで目にしたことがある方もいらっしゃるかもしれません。ＮＩＣＵとは「新生児集中治療室」のことで、私たち医療者は通称〝Ｎ〟と呼んだりします。ＮＩＣＵでは、早産児や低出生体重児（２５００ｇ未満）、または先天性の病気を持って生まれてきた子供をいち早く両親の元へ退院できるように、24時間体制で集中的に治療・観察を行っている場所です。私たち理学療法士はＮＩＣＵにて子供のリハビリテーションを実施し、発達評価・支援・ケアをさせていただいております。
　ＮＩＣＵにおける発達支援・ケアとして、①環境調整②ポジショニング（子供が安定して落ち着ける姿勢を探し姿勢管理をする）③ハンドリング（手や足、体幹の動作誘導を行いながらスムーズな運動の促しを行う）④感覚運動刺激（手や足、口への刺激を促す）⑤運動発達の指導（子供の呼吸・循環器系の状態が安定してきたら寝返り・座る・抱っこの練習などを行い発達の促しを行う）⑥両親への療育支援などを行っております。
　そして、退院後のフォローアップとして入院中に医師や看護師から得た情報や評価などを基に、それぞれの子供の状況に合わせて定期的かつ継続的に外来で発育・発達の評価・支援、家族へのサポートなどを行っております。子供達の変化はとても小さいものですが、その小さな変化の積み重ねが新しい動きの獲得につながっていきます。その変化を見逃さないように、ご両親と共に子供の発達に目を向けたケアに取り組み、より良いリハビリを提供できるように、日々努力をしております。何か疑問や不安に思う事がありましたら、気軽にご相談頂ければと思います。
（ハコラク　2019年6月号掲載）

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